Kertas Rekaman EKG

Kertas Rekaman EKG

   Elektrokardiogram direkam di atas kertas yang penuh dengan kotak, jadi jika Anda ingin mengetahui cara melihat elektrokardiogram, hal pertama yang perlu Anda ketahui adalah arti dari kotak tersebut. Dalam kotak-kotak ini, setiap garis vertikal tipis dipisahkan oleh 1mm, dan setiap garis horizontal tipis juga dipisahkan oleh 1mm. Mereka membentuk kotak kecil berukuran 1 mm persegi. Garis tebal adalah satu setiap lima kisi kecil, dan jarak antara setiap garis tebal adalah 5mm. Garis tebal horizontal dan vertikal membentuk kotak besar. Kertas rekaman elektrokardiogram bergerak sesuai dengan kecepatan standar internasional, kecepatan geraknya adalah 25mm/dtk, yang berarti bahwa setiap kisi horizontal kecil mewakili 0.04d; jarak antara setiap dua garis tebal mewakili 0.2s. Secara internasional, ada juga peraturan tentang voltase yang diterapkan saat merekam elektrokardiogram, yaitu, saat voltase 1mV diterapkan, garis dasar harus dinaikkan secara akurat sebesar 10 divisi kecil, artinya, setiap divisi horizontal kecil mewakili 0,1mV, dan setiap divisi besar berarti 0,5mV, dan setiap dua divisi besar mewakili 1mV ini.

Satu siklus jantung akan merekam serangkaian bentuk gelombang dengan tinggi dan lebar berbeda pada EKG. Termasuk gelombang P, kompleks QRS, gelombang T dan (tidak ada) gelombang u.

Gelombang P, bentuk gelombang bulat dan tumpul pertama dengan amplitudo rendah, merekam aktivasi atrium kanan dan kiri nodus sinus. Karena nodus sinus terletak di atrium kanan, aktivasi atrium dimulai dengan itu, sehingga paruh pertama gelombang P mencatat aktivasi atrium kanan, bagian tengah mencatat aktivasi bersama atrium kiri dan kanan. , dan bagian belakang melambangkan aktivasi atrium kiri. . Kecuali untuk sadapan aVR, gelombang P pada dasarnya tegak. Tinggi gelombang P di sadapan ekstremitas tidak boleh melebihi 0.25mV, dan tinggi gelombang P tegak di sadapan dada depan tidak boleh melebihi 0.15mV. Lebar gelombang P normal tidak boleh melebihi 0.11s.

Kompleks QRS, kompleks amplitudo sempit tapi tinggi yang muncul setelah gelombang P. Ini terdiri dari gelombang q (dengan atau tanpa), gelombang R dan gelombang S. Ini mewakili kegembiraan dari nodus atrioventrikular ke dalam kardiomiosit melalui bundel atrioventrikular, cabang bundel kiri dan kanan dan serat Purkinje yang ramping untuk merangsang kontraksi ventrikel, sehingga dapat dianggap sebagai kinerja EKG dari awal kontraksi ventrikel. .

Gelombang Q adalah gelombang ke bawah yang jelas yang muncul sebelum gelombang ke atas. Jika sangat kecil, lebarnya kurang dari {{0}}.04s, dan kedalamannya kurang dari 0.15mV, kami akan merekamnya sebagai gelombang aq; jika tinggi dan lebar, disebut gelombang Q; tentu saja, terkadang itu hilang. Terlepas dari apakah ada gelombang Q, gelombang pertama yang naik dan tajam adalah gelombang R; gelombang ke bawah berikutnya adalah gelombang S, yang juga bisa disebut gelombang S dan gelombang S sesuai dengan kedalamannya. Gelombang ke atas yang muncul setelah itu disebut gelombang R'(r'), dan gelombang ke bawah disebut gelombang S'(s'). Karena ketinggian gelombangnya berbeda-beda, maka bisa digabungkan menjadi banyak bentuk, namun juga terbatas. Yang paling penting adalah batas waktu. Biasanya, waktu kompleks QRS orang normal adalah 0.08 detik, yang bisa berada dalam kisaran 0.06-0.10 detik. fluktuasi. Selama batas waktu ini terlampaui, perhatian harus diberikan, terutama jika melebihi 0,12 detik, ini memiliki signifikansi patologis.

Gelombang T, gelombang yang muncul setelah kelompok gelombang terakhir berhenti, mewakili repolarisasi ventrikel (relaksasi ventrikel) sebagai persiapan untuk depolarisasi ventrikel berikutnya. Saat mengamati gelombang T, kita harus memperhatikan arah, bentuk, dan kedalaman (ketinggiannya). (1 arah. Dalam keadaan normal, gelombang T tegak di sadapan I dan II; gelombang T tegak, datar, dua arah atau bahkan terbalik dapat muncul di sadapan III; Gelombang T positif pada sadapan aVR terbalik, dan pada sadapan aVL dan aVF, konsisten dengan arah utama kompleks QRS. Gelombang T di bagian depan dada biasanya tegak. Tentu saja, V1 dan V3 terkadang memiliki gelombang T terbalik, tetapi kedalamannya biasanya tidak melebihi 0.25mV. Ketika ada gelombang T terbalik di V3 , Dua gelombang T pertama yang memimpin juga harus terbalik, jika tidak maka akan menjadi kinerja yang tidak normal. (2) Bentuk, biasanya bentuk gelombang T halus dan memiliki puncak yang sangat alami. Gelombang T umumnya asimetris, naik perlahan dan turun sedikit ke garis kontur. (3) Tinggi (kedalaman), setiap sadapan tidak persis sama, tetapi secara umum, jarang melebihi 0.5mV di sadapan ekstremitas, dan jarang melebihi 1.0mV di sadapan dada . Gelombang T tajam yang tidak normal sering muncul pada tahap awal infark miokard atau hiperkalemia.

Gelombang U, gelombang yang sangat kecil setelah gelombang T, gelombang u normal tidak terlihat jelas di setiap sadapan.